从重点领域专项突破,到普惠兜底型健康服务全域覆盖,14亿多人口大国走出一条普惠均衡的健康发展之路,交出一份经得起人民检验的民生答卷。
以人民至上理念为人民健康服务
江苏省镇江市世业镇,长江中的一座小岛。镇卫生院不仅配备众多现代化医疗设备,还有上级医院医生定期坐诊,居民不出岛也能看上专家号。
“要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。”2014年12月,习近平总书记来到这家卫生院,为农村医疗卫生事业发展指明方向。
增进全民健康福祉是卫生与健康工作的根本价值追求。以习近平同志为核心的党中央始终锚定群众看病就医急难愁盼,坚持问题导向补齐基层医疗短板。总书记的足迹遍布乡村基层医疗卫生一线,针对不同地区不同情况作出精准指引:
2017年6月,在山西岢岚县赵家洼村看望特困户时,要求有关负责同志高度重视因病致贫、因病返贫问题;
2020年4月,在陕西平利县老县镇中心卫生院考察时,指出“乡村医疗资源短缺,要靠远程会诊来均衡医疗资源,让老百姓在家门口就能享受到优质医疗服务”;
2022年6月,在四川眉山市永丰村考察村卫生站时,强调“乡亲们吃穿不愁后,最关心的就是医药问题”;
…………
一次次进村入户的实地调研、一段段饱含温度的重要讲话,释放清晰鲜明的工作导向:必须牢牢站稳以人民为中心的根本立场,下大力气破解基层群众看病就医突出问题。
从分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管五项基本制度搭建,到医疗人才队伍、智慧医疗信息化配套建设,再到各地优秀医改典型经验总结推广,习近平总书记全程高度关注、逐项作出清晰部署。
通过系统性综合改革,福建三明地区实现药品价格下降、医保报销提升、群众就医便捷度持续改善,成熟改革经验已在全国复制推广。
2021年3月,习近平总书记在福建省三明市沙县总医院考察时指出:“这是一种敢为人先的精神,人民至上、生命至上理念的觉悟担当。”
“要毫不动摇把公益性写在医疗卫生事业的旗帜上,不能走全盘市场化、商业化的路子”“进一步深化医药卫生体制改革,探索医改这一世界性难题的中国式解决办法”……遵循习近平总书记的指引,深化医改被纳入全面深化改革总体部署,统筹推进。
这是破解世界性难题的中国方案——
从破除以药补医机制,到建立健全现代公立医院管理运行新机制;从推行药品和医用耗材集中带量采购,到深化医疗服务价格改革;从推进分级诊疗制度,到完善医保支付方式改革;从实施国家基本药物制度,到加强全科医生队伍建设……医疗、医保、医药协同发展和治理,居民个人卫生支出占卫生总费用的比例降至27.1%;“大病不出省,一般病在市县解决,日常疾病在基层解决”加快实现。
截至目前,全国已支持125个国家区域医疗中心项目建设,其中75%的项目医院布局在中西部等优质医疗资源相对薄弱地区。2199个县(市、区)正在开展紧密型县域医共体建设,基本实现县和县级市全覆盖;超过90%的居民在15分钟内能够获得就近就便的医疗卫生服务,10万人口以上的县均能提供血液透析服务,二三级公立综合医院均能提供儿科服务,基层医疗机构诊疗量占全国诊疗量的比重保持在50%以上。基层医疗卫生机构中医馆达4.22万个,80%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心能够掌握中医适宜技术,有效满足了人民群众在基层获得防治康管全链条中医药服务的需求。
关键在人才,根基在队伍。习近平总书记始终心系广大卫生健康工作者,赞扬他们“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高精神,要求“各级党委、政府和全社会都要关心爱护医务人员,形成尊医重卫的良好氛围”。
将每年8月19日设立为“中国医师节”;落实公立医院薪酬分配自主权,优化薪酬分配结构,向临床一线、紧缺岗位倾斜;深化“县管乡用、乡聘村用”改革,让基层村医留得住、有奔头;实施农村订单定向免费医学生培养计划、大学生乡村医生专项计划、公共卫生高层次人才培养项目、中医药特色人才培养工程……各地各部门厚植人才培养沃土,涵养尊医重卫风尚。
这是全人群全方位全周期的健康守护——
从“努力为老年人安享幸福晚年创造更好条件”,到预防“小胖墩”“小眼镜”,再到“对儿童特别是孤儿和残疾儿童,全社会都要有仁爱之心、关爱之情,共同努力使他们能够健康成长”,健康中国,一个都不能少。
“每个人是自己健康第一责任人”。通过坚持政府主导与调动社会、个人的积极性相结合,我国推动爱国卫生运动,人人参与、人人尽力、人人享有,使健康促进成为全社会的共识和自觉行动,健康体重管理蔚然成风,重视健康、追求健康、维护健康的社会氛围正在形成。
以实干笃行向着宏伟目标奋勇迈进
展望2035年,建立与基本实现社会主义现代化相适应的卫生健康体系,中国特色基本医疗卫生制度更加完善,国民健康水平逐步提高。
“十五五”时期是推进健康中国建设、衔接2035年远景目标的关键五年,习近平总书记明确要求,必须统筹谋划、加紧推进,力求取得决定性进展。